第188章 还是先联系阴阳先生吧 半个小时前。 「表哥,怎麽办?」 姜文明也有点慌,听到亲戚问自己,压抑住心里的烦躁,「去医院对面的药店买个腹带。」 「腹带?」 「赶紧去,这麽多屁话。然后打120,抓紧时间去医院。」 姜文明直挠头。 患者是他的一个远房亲戚,前段时间体检发现是胰头癌,家里慌了神,找到姜文明。 当时姜文明建议找魔都的专家来手术,他能联系上的就是魔都的专家。 至于罗浩丶陈勇,姜文明不想有事没事就麻烦他们。 事实也和姜文明预料的差不多,魔都专家飞来,手术从早晨8点半开始,10点多就结束了。 从前普外科最难的手术——胰十二指肠联合切除术在专家的手里简单了无数倍,仿佛只是一台简简单单的胆囊切除术似的。 要不说帝都丶魔都的房价贵呢,不算其他因素,仅仅医疗这一块也有极高的附加值。 术后姜文明的远房亲戚恢复良好,5天就张罗着出院,强忍到7天,康复出院。 等他出院后,姜文明也就忘了这件事,剩下的就是定期复查。 可没想到出院将近10天,忽然失血性休克! 姜文明也不知道问题具体出在哪,只能凭藉自己的临床经验来判断。 很快,腹带买回来。 姜文明给患者扎上腹带。 「这玩意有用麽?」亲戚问道。 姜文明没说话,手里捻着手机,想了很多种解决办法。 但他发现现在只剩下开腹一条路。 开腹丶止血。 真他妈的古怪,术后将近3周,忽然大出血。 如果非要找到一个理由的话姜文明也能解释——毕竟切的是胰腺,少量胰液漏出,腐蚀掉了胰十二指肠动脉。 虽然看手术记录,魔都的专家在胰十二指肠动脉这里做了很多工作,缝扎丶钛夹等等,确保安全。 但最后还是出事了。 姜文明叹了口气,幸好是王国华返聘回来,要是还温友仁的话……温友仁真心拿不下来这种手术。 说不定要去省城。 姜文明犹豫了再犹豫,还是没给陈勇打电话。 虽然是师徒关系,但孩子能展翅高飞,姜文明很满足。能解决的事情自己解决,实在不行再说。 120急救车赶来,患者被送到矿总。 因为有腹带加压,患者的血压暂时稳定住。 「找我来给上级医院的专家擦屁股?」王国华的声音在走廊里传来,瓮声瓮气,仿佛墙壁都跟着颤抖。 「林处长,咱弄反了吧。」王国华继续说道。 「不应该是我有手术下不来台,打电话找上级医院的专家麽?」 王国华一句紧似一句,步步紧逼。 但他的脚步并不慢,说话间已经来到急诊病房门口。 姜文明向后退了半步,躲到患者家属身后。 很快,王国华与林语鸣一起走进来。 问明情况,王国华也不废话了,他凝神看着心电监护。 「b超回报腹腔积液,最大深径11.2cm。」王国华低声念叨着,随即目光落在腹带上。 「小姜,你给扎的?」 「嗯。」姜文明点头。 「腹带加压,现在出血的血管暂时不出了。血压暂时稳定,能维持24小时左右,但绝对长不上。」王国华笃定的说道,「林处长,接下来怎麽办?」 见患者情况还行,暂时还能撑住,王国华回头看林语鸣。 王国华的态度很明确。 「国华主任,我是医务处的,具体情况要问您。」林语鸣很冷静的回答道。 「妈的!」王国华低声骂了一句转身离开。 林语鸣看了一眼王国华的背影,跟着他走出急诊抢救室。 姜文明想了想,最后还是跟在王国华的身后一起出去。 这是有事儿要背着患者家属说。 但哪怕患者家属跟去,怕是也听不懂什麽,只能添乱。 来到一处僻静地儿。 王国华微微昂头,用眼角馀光瞥了一眼林语鸣。 「林处长,事情难办。」 「国华主任,开刀吧。」林语鸣无可奈何的说道,「不管有什麽矛盾,咱先解决患者的问题。」 「你以为我他妈的不想!」王国华怒斥道,「小姜不错,给患者扎上腹带。小姜,上腹带前的血压多少?」 「75/34毫米汞柱,患者家属在家量的,血压计我校过,问题不大。」姜文明如实回答。 「现在是122/76毫米汞柱,之所以血压看着还行,是因为患者一肚子血,用腹带加压后腹腔内压力升高,把胰十二指肠动脉断端给暂时堵上。」 「那……能不能自己长上?」林语鸣眼前一亮。 如果能通过一条腹带解决问题的话,上上大吉。 「都说了不可能,别做梦了。」王国华断然说到,「现在的情况是——做手术,上台后打开腹腔,血压一下子就没了,留给我的手术时间只有30秒左右。」 「林处长,小姜,30秒,患者一肚子血,根本没术野,能找到胰十二指肠动脉残端的可能性太低。」 「要是不做,患者最大的可能是能维持几天,但最后还是不行。」 「做,不做,都是问题。」王国华鄙夷的看着林语鸣,「林处长,这就是你们说的国内顶级水准?!」 王国华的言语之中满是讥讽。 林语鸣叹了口气,拿出手机。 「你准备给谁打电话?魔都的专家?人家来做手术是一次性的,还能飞来处理这些罗烂事儿?当时我为什麽不建议请专家,喏,现在看清楚了吧。」 「我问问小螺号。」林语鸣唉声叹气,他很清楚王国华说的这种情况。 其实和魔都专家没什麽关系。 还记得很多年前,王国华成功做的第4或者是第5例胰十二指肠联合切除术的患者出院当天还好好的。 办理结算手续,患者觉得啥事儿没有,自己去窗口结算。 前一秒还正常人似的,后一秒患者就倒在地上,抽了几下,昏迷过去。 留给医生护士的救治时间极短,那个患者最后还是死了。 那可是王国华亲手做的手术,还是不到50岁最巅峰的年纪做的手术,也会出现这种问题。 林语鸣也不知道现在该怎麽办。 以他对王国华的了解,林语鸣心里清楚王国华说的那些话应该都是真的。 开腹,患者血压极快的速度归零,抢救时间很短。 想要在血泊之中在极短的时间里找到胰十二指肠动脉残端,几乎是不可能的。 「罗浩?他倒是有可能。」王国华给了一个中肯的答案,「我看他用胃镜下钛夹的手法很快,几乎是顶着血丶没有视野的情况下夹住胃底静脉的。」 「但胃底静脉和胰十二指肠动脉残端还是不一样,问一下吧。」王国华叹了口气,「要是小罗也没办法,想要试一试……林处长,我给友仁打个电话,让他回来给我配台。这可是咱矿总最能拿得出手的组合。」 林语鸣点了点头。 罗浩不知道有没有时间,实在不行,就让温友仁回来吧。 一切事儿,尽力就好。 至于在西伯利亚种土豆的温友仁…… 林语鸣摇摇头,拨通罗浩的电话。 「小螺号,忙着呢?」林语鸣问道。 「大舅,我在吃饭,有什麽事儿你说。」 「有这麽个患者。」 林语鸣把患者的前因后果用最精炼的语言描述了一番。 一分多钟后,林语鸣说完。 「哦,是这样,小问题,我马上回去。」罗浩道,「咱家那面抓紧时间做术前准备。」 「备多少血?2000够麽?」林语鸣眼前一亮。 「有个200丶400意思一下就行了,出不了多少血。」罗浩笑道。 「!!!」王国华愣住。 他忽然抢过林语鸣的手机,「罗浩,我是王国华。」 「国华主任,您好。」 「你是不是不想温友仁回来,非要逞强?!」王国华质问道。 「啊?跟温主任有啥关系,温主任是院里面派出去支援贫困县,定点扶贫的。咱们刚才不是一直说的都是术后出血的事儿麽?」 罗浩有些惊讶。 王国华一颗心沉到盆腔里,每次跳动都会碰到膀胱,一阵一阵尿意涌现。 他笃定罗浩回来也是碰运气,但罗浩哪怕自己折腾一趟碰碰运气也不想温友仁回来。 这人的心眼真小! 甚至! 他在拿患者的生命开玩笑。 「罗浩,你有多大把握!」王国华厉声问道。 「没看到情况啊,我也不知道,但要是咱关起门瞎说的话,大概是百分之百的把握。嗯,备2u红细胞就行,如果现在患者的情况不紧急的话。」 「……」王国华彻底无语。 「快点吃!」罗浩已经催促起来,「家那面有个急诊患者,咱得回去救台。」 「什麽患者?」 陈勇微弱却熟悉的声音传来,姜文明鼻子酸了一下。 「赶紧吃饭,路上说。大妮……」罗浩的声音渐渐轻了,应该是捂住了手机。 林语鸣脸上露出笑容。 「小螺号,那你抓紧时间。」林语鸣从王国华手里拿回手机,慈祥的嘱咐道。 「好咧大舅,家那面把血压维系好,我回去有半个小时就解决问题。」罗浩安慰道,「别着急,这都是胰十二指肠联合切除术术后常见的并发症,咱们不知道怎麽处理,是手术做的少。」 王国华感觉罗浩隔空一个嘴巴子抽在自己脸上,啪的一声,五个手指印清晰可见。 「好,伱快点回来。」 说着,林语鸣挂断电话。 他看了一眼王国华,又看了一眼姜文明。 「小姜,患者你认识?」林语鸣问道。 「我认识,一个远房亲戚。」姜文明回答道,「我去和患者家属交代,人肯定是不行了,但咱们找的是国内顶级专家,是死是活得认命。林处长还有什麽别的交代麽?」 林语鸣点点头,老主治就是善解人意,自己的意思他一清二楚。 小螺号说的再怎麽肯定都不行,这面一定要做好患者救不回来的准备。 「院里出钱,请协和专家来急诊急救,试一试,实在不行谁都没办法。」林语鸣补充道。 「好。」 「林处长,刚刚的利弊我都说了。」王国华有些愤怒,「类似的患者我就没见人能百分之百救回来的!罗浩一个小崽子吹牛逼你他妈也当真!」 林语鸣眯起眼睛,双手在身前虚拢,仿佛捧着陶瓷缸子。 「国华主任,罗浩罗教授是协和的专家,现在在医大一院工作。外请专家救台,没什麽毛病吧。小崽子,这话说谁呢?」 「我……」王国华一时语塞。 本来他作为矿总说一不二的老主任diss一下罗浩这个年纪的小医生是小崽子没什麽事儿,但今时不同往日。 罗浩已经是协和教授,现在在医大一院带组。 王国华恍惚了一下。 罗浩在几个月内已经一飞冲天。 「手术没法做!我倒要擦亮眼睛看看备血400毫升,这破手术怎麽做得下来!」王国华不服气。 「王主任,患者收进你们病区。」林语鸣对王国华的称呼也变了。 王国华叹了口气,虽然不高兴,但患者还是要收的。 姜文明去和患者家属交代,林语鸣一边想着事儿,一边回到自己的办公室。 他没给罗浩打电话。 不知道那面上车了没有,要是罗浩开车接自己电话的话,还是有危险。 林语鸣把抢救从头到尾想了一遍,拿起手机拨打电话。 「赵站长,我这面有一个急诊患者需要抢救,咱们库存a型rh+的血还有多少?」 「有多少要多少,我们还有,就是提前跟您打个招呼。」 「对对对,至少备3000,15u的红细胞。血浆丶血小板丶冷凝集有多少备多少。」 刷了脸,做好准备,林语鸣又从头捋了一遍。 他坐不住,来到病区。 姜文明正在跟患者家属交代,林语鸣站在旁边听了一会,患者家属已经几乎要晕厥。 交代病情,姜文明这种老主治是真狠啊,百分之百死亡,根本没活下来的可能。 就算是跟自己家亲戚交代,姜文明也没任何收敛,反而说的更狠。 姜文明掰着手指讲道理,国内顶级专家做手术,国内顶级专家连夜抢救,对患者丶对家属丶对所有人都有了交代。 至于死亡,人哪有不死的。 条件就这麽个条件,已经做到极致,死了也该闭眼了。 姜文明交代的比自己想像中还要好,林语鸣心里点了点头。 患者家属抱头痛哭,姜文明逼着签了字。 他们找的姜文明住院丶联系专家,这时候姜文明也没躲事儿,而是把责任都扛起来。 等处理完这面,姜文明仿佛苍老了几岁,眼圈黑漆漆的。 「林处长,我这面没事了。您稍等我一下,我联系个阴阳先生。」姜文明随后拿出手机,开始联系阴阳先生。 林语鸣脚后跟一股凉气冒起来,直冲后脑勺。 看样子不光是王国华不信罗浩,连姜文明这种和罗浩亲近的老主治都不信患者能捞回来。 等姜文明联系完,他拉着姜文明来到办公室。 「小姜,真的不行麽?」林语鸣问道。 「我问了专家,他说他近5年完成了300多例胰十二指肠联合切除术,有3个患者出现问题,死了2个。」姜文明叹了口气,「那是魔都的顶级综合三甲医院,咱们矿总比不上。」 「在那面的死亡率达到66.7%,在咱矿总的死亡率不得100%?找小罗回来,也就是给家属一个交代,我……我不抱什麽希望。」姜文明很直白的解释道。 林语鸣了解姜文明。 姜文明是普外科的老主治,胃大切以下的手术,科室里水平最高。 用网络流行语讲——同境无敌,至少是在矿总里。 而且姜文明只差半步就能跨境,却在中途去了门诊,怪可惜的。 这一切还都是在温友仁压制的结果下达到的。 林语鸣知道姜文明虽然做不了相关的手术,但最基本的眼力还是有的。 他说不行,比王国华说不行更加可信。 但小螺号说的很轻松! 林语鸣陷入一团迷雾之中,迷茫到了极点。 「林处长,类似的情况我见过一些,说不上很多,的确死亡概率很高。」姜文明解释道,「不过您放心,小罗能回来帮忙抢救,患者就算是死了也能闭上眼睛。」 「……」 这话说得。 「人,是找我的,出事的话我尽量压下去,不给医院丶不给罗教授添麻烦。」姜文明肯定的说道。 「尽人力,听天命吧。我也查了一下资料,魔都专家的说法是对的,手术当天我也去手术室全程看了,人家做的没问题。出事儿就是命不好,没辙。」 姜文明摊手,无可奈何的说道。 林语鸣吁了口气。 该做的准备都做了,姜文明更狠,连阴阳先生都找了,怕是家属现在把装老衣服都买回来等着抢救失败穿上入殓。 至于罗浩…… 林语鸣皱眉,「小姜,你跟我说句实话,小螺号那面说的很肯定,就是没事,百分之百能拿下来,你对这句话怎麽考虑的。」 姜文明摇头。 「林处长,我是不懂。」姜文明几秒后说道,「术后3周出血,病情危重,这种情况下但凡能二次手术抢救回来,都是命好。」 说着,姜文明深深叹了口气。 他也不懂。 林语鸣也没打扰罗浩,只是给罗浩留了一条信息,让他开车小心。 …… 「罗浩,能住一天不?」陈勇兴高采烈的问道。 「赶上明天周末,住一天吧。」罗浩道,「我回家看看我妈。」 说着,罗浩有些气愤。 「对了罗浩,怎麽没见你妈妈平时给你打电话?」 「我妈每天一早去打八段锦,回来吃饭上班,晚上晚饭后去跳广场舞,再后还要做视频,哪有时间管我!每次我打电话她都不耐烦,你说,哪有这麽当妈的!」罗浩抱怨道。 陈勇哈哈大笑。 他很少见罗浩失态丶抱怨,这应该是为数不多的情况。 「你妈就放心你?不都是儿行千里母担忧麽。」 「可能是我小时候惹祸太多,我妈觉得我到哪都是个惹祸的主。」罗浩无奈的说道。 「罗浩,你小时候都惹过什麽祸?」王佳妮好奇的问道。 罗浩开始讲述小时候的一些事儿,尤其是垄断作业之类的事儿更是让陈勇丶王佳妮为之侧目。 「你小时候这麽贪财,那现在怎麽不贪了?」 「我钱够花了,而且我有更大的目标,这点钱不算什麽,所以就算了。」罗浩笑了笑,「我每年的科研经费应该很快就千万级别了,临床上的那点小钱真心不算什麽。」 一边说笑着,一边驱车赶回东莲市。 高速路上风车电掣,罗浩稳稳压在120迈的速度,1个半小时就回到了东莲市。 出了收费站,罗浩把窗户摇下来。 「罗浩,你这破车其实很好,对吧。」 「应该算是不错。」 「你怎麽不换个电动车窗,非要手摇呢?」陈勇问道 「复古风,老板们喜欢。」罗浩道,「国内最早由桑塔纳的时候都是手摇的车窗,老板们虽然坐不上,但羡慕的厉害。所以脑海里对手摇车窗有执念,我特意留的。」 「你这拍马屁也拍出花来了吧!」陈勇惊叹。 罗浩没理他,拿出手机给林语鸣拨打电话。 「大舅,我下高速了,患者……」 正说着,电话那面传来痛哭声。 罗浩心中一凉,「大舅,患者死了?!」 「没死,高压115。」 「???」罗浩疑惑,「大舅,那是谁哭呢?」 「患者家属。」 「……」 这话说得,前言不搭后语,解释完后罗浩更加迷惑。 不过还是亲眼看见的好,现在打电话说不明白。 问了一下患者的情况,罗浩知道患者神清语明,血压维系的还算是不错,血也输上了,一切都井井有条。 挂断电话,开车来到矿总。 上楼,病区门口几个患者家属坐在地上嚎啕大哭,旁边还有一个穿着中式服装的先生,手里拿着准备好的幡儿。 「一会人没了,直系亲属先进去,孩子给老人擦身子。对了,准备点棉花,不行问医生要棉球,把嗓子眼丶肛门都塞上。穿衣服要趁早,要不然人硬了的话衣服都穿不进去。」 「你想啊,下去后连身衣服都没有,大鬼小鬼不得把人给欺负死。佛靠金装,人死后也得靠衣装,穿上点,兜里揣点钱,上下打点,别受委屈。」 「……」罗浩无语。 (本章完)