第40章 菜就是原罪 药物说明书! 大转盘转到了药物说明书上。 罗浩心念一动,「奖品」出现在系统空间里。 是碘化油中文版的说明书。 适应症——X线诊断用阳性造影剂。用于支气管造影,子宫输卵管造影,鼻窦丶腮腺管以及其他腔道和瘘管造影,也用于预防和治疗地方性甲状腺肿丶地方性克汀病及肝恶性肿瘤的栓塞治疗。 成了! 罗浩兴奋的盯着最后十个字。 肝恶性肿瘤的栓塞治疗!! 一个带着死亡倒计时的急诊任务给的奖励再加上心想事成石(小)的叠加作用,或许还有34点幸运值的加成,最后终于抽到了药物说明书。 随后转盘又一次跳动,罗浩看的目瞪口呆。 抽奖也能二连抽? 关键是自己没花648。 系统比企鹅又良心,罗浩心里想到。 第二个奖励可能是在心想事成石(小)的作用下出现的涟漪,罗浩是这麽认为的。 不过大转盘还在动着,指针指的位置还在闪烁,罗浩也没着急,先去看说明书。 确定是自己需要的后,罗浩吁了口气,他相信冥冥之中这份说明书会在短时间内变成现实。 兴奋之馀,罗浩给徐老发了一条微信,把药物说明书的适应症发给徐老。 最后罗浩标记上这是自己认为的碘化油的适应症,以毛遂自荐。 办完这些事后,罗浩特别开心。 心中的忐忑也渐渐消退。 此时再回到系统空间,发现指针所指的位置已经尘埃落定。 奖励——医疗组。 医疗组? 罗浩认为应该是一种光环类的辅助能力,增加医疗组内所有人的四维。 但仔细看说明后罗浩愣住。 医疗组现在除了自己以外有3个空位,但它不是增强医疗组所属医生的四维丶能力,而是把改名医生所做的手术归为医疗组组长名下。 万恶的资本主义, 真香! 罗浩激动的反覆看【医疗组】的说明,确定不是做梦后双手紧握成拳,用力在半空中一挥。 这个技能或是能力简直逆天,是做任务的bug。 虽然需要组长与医生语言上的确认,但罗浩并不认为那是不可逾越的困难。 只是现在身边王国华太老,陈勇又太不正经,罗浩暂时没想到医疗组的成员都安排谁。 这件事还是要小心一点,万一不能更改拉进来一个二混子怎麽办。 心满意足,罗浩来到病区,陈勇正捧着手机不知道在和哪个姑娘聊天,手指飞快的打字。 罗浩也没管他,开始查阅病历,为今天的手术做准备。 「病历我都看过了。」陈勇低头聊天,嘴上和罗浩说道,「你看看哪有问题,我来改。」 罗浩点了点头,却没打扰陈勇和姑娘们聊天。 很快到了上班的时间,医护人员陆陆续续到来,空旷安静的办公室热闹起来。 温友仁为这一天准备了很久,而且一早收到的信息让他分外开心。 昨晚有急诊抢救,竟然没通知自己,温友仁忽略了这件事,注意力放在另外一件事上——罗浩竟然指着国华老主任的鼻子骂娘。 现在的年轻人,胆子真是大。 而且嚣张跋扈,尾巴翘到天上去。 刚刚做出一点点微不足道的成绩,就特麽敢和国华老主任对着干? 这不是逼着背刺自己的师父回头麽。 本来温友仁还有点犹豫,因为他很清楚国华主任的能量有多大。 师父真要是铁了心站在罗浩那面,自己的「杀手鐧」还真就未必能搬动这个小崽子以及顺便打击林语鸣。 你这是自寻死路! 温友仁心里想到。 人逢喜事精神爽,温友仁换了白服假装去病房,在交班之前先看看患者,其实一直盯着王国华的身影。 十几分钟后,7:53分,王国华出现。 温友仁快跑几步,来到王国华身边。 「师父,您来了。」 「嗯,今天是手术日。」王国华有些疲倦,他毕竟上了年纪,回复起来绝对没罗浩那麽快。 「师父,我有件事跟您说。」温友仁把王国华请到主任办公室,关上门便气愤的说道,「现在的年轻人简直太过分了!罗浩竟然敢那麽跟你说话,我揪心啊。」 「嗯?伱听谁说的。」王国华神色淡然,对一切了然于胸。 「师父,罗浩竟然仗着自己是医务处的科员身份对您指手画脚,他心里还有没有点逼数!」温友仁忽略了王国华的问题,厉声骂道。 「很正常的。」王国华淡淡说道。 「正常?!」 「昨天那个患者要不是有罗浩在,已经死了两次了。」王国华道,「第一次。」 他伸出一根手指,手指像小胡萝卜似的粗壮。 「心脏按压,我没按回来,罗浩按回来了。事后我观察,心脏并没受到外力的损伤。」 「第二,如果是我的话,肯定急诊做门脐静脉断流术。这手术你知道的,就算是慢诊手术也极难做。失血性休克患者做这种手术,可以说九死一生。」 「但罗浩胃镜下做套扎,不到5分钟就止血完毕。」 王国华深深的看着温友仁,「友仁,当医生,菜就是原罪。我菜,被骂几句,很正常。」 艹! 温友仁愣住。 这还是平时办事雷厉风行丶指挥抢救的时候恨不得给每个人屁股上都踹一脚的师父麽? 「你以为我愿意在急诊急救的时候骂人?还不是没办法。昨天晚上罗浩为了救人,把胃肠镜室的铁门都给踹开了。这脾气,像我年轻时候。」 「……」温友仁哑然。 王国华站起来,拍了拍温友仁的肩膀,「菜,就是原罪。」 说完,他轻轻的叹了口气,转身离开。 菜,就是原罪! 这句话像给温友仁狠狠地来了一记大逼兜,啪啪作响。 师父这是骂自己呢!温友仁心里恶狠狠的想到。 王国华离开,办公室的门关闭,只有温友仁一个人独处。 他的情绪不再内敛,满脸凶狠,咬肌鼓起,仿佛在撕咬罗浩。 既然是这样,那就别怪我下手狠了,温友仁心里冒出一个念头。 不知过了多久,敲门声响起。 「主任,交班了。」护士长在外面找温友仁交班。 温友仁应了一声,整理心情,要出门的时候又退了回来对着镜子打量自己的表情。 直到脸上最后一丝狠戾消失,温友仁咧嘴笑了笑,见无异样,这才去交班。 交班无事,查房看患者,太太平平,温友仁得意。 只有自己静水流深,切先让罗浩得意,到时候自己给他致命一击,希望罗浩的眼神里能有错愕以及对背刺的迷茫。 送患者去介入导管室,温友仁跟在王国华身边,就像是没发生任何事一样,不断请教着介入手术与肝癌手术结合的新治疗的优缺点。 「罗浩,林处长知道你做介入手术麽?」 送患者去手术室的路上,陈勇小声问罗浩。 「不知道,没必要让林处长知道临床的这麽点小事情。」罗浩微笑。 「如果知道了,林处长会不会生气?」 「我有办法。」 陈勇扬眉,看了罗浩一眼,无声的表达着不信任。 罗浩耸耸肩。 摆体位,罗浩安慰患者后去披铅衣丶刷手准备手术。 罗浩丶王国华丶陈勇的手机放在操作间里,摆成一排。 关闭手术室的气密铅门后手术室里没信号,带着也白带。 而且据说x光射线对手机寿命有影响,未经考证。 气密铅门缓缓关闭,手术正式开始。 「温主任,您也要学介入手术?」技师小赵闲下来问道。 「嗯。」温友仁含含糊糊的应了一声。 「没想到林处长心心念念这麽多年,咱们矿总终于有一天能再看见介入手术。」技师小赵一边透过铅化玻璃看着里面做手术的罗浩丶陈勇以及站在他们身后踩着脚凳看手术的王国华,一边絮叨着。 「介入科没啥油水,狗都不干。」 「谁说的!」温友仁斥道。 「我也不懂哈。」技师小赵听温友仁口气不善,马上解释道,「但我看血管丶循环介入有的是人干,介入科却根本没人,估计是没油水。」 有人帮罗浩说话,虽然狗都不干这句话有点不好听,但温友仁还是特别不高兴。 因为有温友仁在,操作间很快沉寂下去,各自干着各自的活。 技师小赵看着手术,很快一脸兴奋。 手术难度并不低,患者的血管迂曲,但术者操作的导丝就像是长了眼睛似的很顺利到达指定位置。 这水平,可要比从前介入科主任以及一众教授的水平高多了,技师小赵刚要拍手叫好,回头就看见温友仁铁青的脸色。 真特麽的,不愿意看就别来,技师小赵腹诽了一句。 【人都说男人至死是少年,可哪有少年……】 手机响起。 「咦?小罗的手机铃声挺好听。」技师小赵笑眯眯的拿起手机看了一眼。 来电提示标注的是【大舅】。 「小罗,林处长给你打电话,我帮你接?」技师小赵按下对讲器的按键。 「……」罗浩一怔。 自己本来想偷偷摸摸做台介入手术,可没想到平时很少上班时间给自己打电话的林语鸣竟然在这时候打来电话。 「接吧。」罗浩无奈的说道。 关闭对讲器,技师小赵接通电话。 「林处长,小罗在做手术,您有事我给他带句话。」 「他在做介入手术?!」 一股子火气瞬间从电话里冒出来,技师小赵感觉罗浩的手机像是一头喷火龙似的,自己的耳朵已经被烤焦。 「小崽子,现在学会阳奉阴违了,#¥@*」林处长那面已经开始骂了起来。 技师小赵叹了口气。 介入手术狗都不做,这可不是一句假话。 林处长这麽多年心心念念的找人做介入手术,准备把一些急诊急救以及类似于子宫肌瘤的治疗都恢复,可术者是他外甥,他的态度就很明确。 唉。 电话里骂完人,声音戛然而止,随后传出「嘟嘟嘟」的盲音。 温友仁见林语鸣生气,他的脸上洋溢出开心的笑容。 很快,林语鸣出现在介入导管室的操作间里。 他没有阻止手术。 手术做了一半,于情于理都要做完再说。 可林语鸣黑漆漆的脸色儿表明了他的真实情绪。 这也就是罗浩还在做手术,林语鸣强忍住狠狠踹他一脚的冲动。 但这一脚一定躲不过去,技师小赵猜到。 手术做的很快,技师小赵预估2个小时的手术术程不到50分钟就结束了,罗浩披着铅衣从手术室里走出来。 「林处长!」罗浩乖巧立正,眼睛已经眯成一条缝。 「你跟我来。」林语鸣黑着脸把罗浩叫走。 温友仁笑嘻嘻的看着他们俩离开,刚要说点风凉话,就看见师父王国华也走出来。 「林处长来有什麽事儿?」 「不知道。」 「成天就知道叭叭,穿铅衣吃点线没啥,结婚后避线半年就行,瞎操心。」王国华斥道。 「师父您说得对。」温友仁捧道。 「手术看明白了麽?」王国华问道。 「看明白了,小罗把肿瘤供养动脉都找到,里面打了碘化油,然后把供养动脉栓死。一周后我们可以做外科手术治疗,前置介入手术有几个优点。第一呢,是外科手术术中比较好辨认肿瘤边界……」 温友仁虽然学历低丶人也笨了点,没什麽天赋,但毕竟干了二十多年的普外科,说起来头头是道。 「总体看,介入手术配合外科手术是有搞头的,很合理。」王国华最后一锤定音。 患者局部穿刺点需要压迫止血15分钟。 虽然随着止血板等高值耗材进入临床按压时间越来越短,但现在临床一线的医生都很谨慎,高值耗材除非必须,否则能不碰就不碰。 像是时间逆流,又回到了最开始的模样。 不过变化还是有,弹力绷带留下了,这是避免术后股动脉穿刺点出血的利器。 陈勇按压着,林语鸣和罗浩迟迟不回来,王国华一直在看时间。 10分钟后,林语鸣走进来,罗浩灰溜溜的跟在他身后。 「国华主任,温主任,有个会诊,不过不着急,等手术做完再说。」 「什麽会诊?」 王国华问道。 林语鸣摇摇头,做了一个噤声的手势。 哦?王国华和温友仁都愣住,什麽事儿竟然还要保密?! 不过林语鸣的态度表达的很明确,两人没多问。 第二台手术在一个小时后结束,依旧是陈勇按压,林语鸣叫着罗浩丶王国华丶温友仁来到机关的会议室。 除此之外,参加会诊的还有消化内科李主任和肿瘤科的孙主任。 算上林语鸣6个人。 众人忐忑,各自坐下后林语鸣清了清嗓子,「咱们坐在一起就是随便聊聊。」 随便聊聊? 温友仁一撇嘴。 神神秘秘丶鬼鬼祟祟,一看就知道不是好事。 「都放松点,就是闲聊。」 说着,林语鸣拿出文件,戴上老花镜。 看着林语鸣戴眼镜的样子,温友仁觉得他像是狼外婆。 「患者男,四……四十岁左右,饮酒20年(250~500g/d),吸菸20年(20支/d)。因「反覆腹泻伴左后背部酸胀感3月,体重下降6 kg」就诊。」 「林处长,可以把病历列印一份给我们分着看,比你读省事。」温友仁建议道。 他现在看林语鸣很不顺眼,不管林语鸣做什麽都不对。 「不好意思,我就是想听听各位专家丶主任们的意见。」林语鸣毫不犹豫拒绝,没有一丝妥协。 「这也太过分了吧!」温友仁想拍桌子站起来和林语鸣对线,但理智战胜了冲动,他还是忍住。 从医这麽多年,温友仁还没遇到过这麽离奇的会诊,这里面说没事儿谁都不信。 林语鸣没搭理他,继续念道。 「B超提示,胰头内不均匀低回声。」 「 CT见胰尾明显萎缩,主胰管扩张,梗阻点局部略膨隆,腹腔干周围有片状软组织密度影,增强扫描,上述病变呈相对乏血供;胃壁水肿,胃周可见众多扭曲丶增粗的血管影。 影像科给的诊断是「胰头癌侵犯十二指肠,腹膜后淋巴结转移包绕腹腔干,门静脉主干-肠系膜上静脉癌栓形成」。」 「片子呢?」王国华问道。 「暂时不在,各位专家各抒己见,说说自己的看法。」林语鸣道。 「说完了?!」 「嗯,资料就这些。」 王国华很不高兴,这也太不专业了,还什麽四十岁左右,片子也不给看,这不是开玩笑麽。 「这能看出什麽,胰腺癌晚期,建议化疗与对症治疗,治疗后再做检查,看看外科有没有办法切除。」 王国华虽然心里不高兴,但还是给出自己的诊断。 「就这些?有没有可能是良性的?」林语鸣问道。 「没看见片子不敢瞎说,但就描述来讲,是比较典型的恶性肿瘤,而且还是晚期。」 消化内科和肿瘤科的主任也同意王国华的观点。 会诊的意见比较统一,林语鸣叹了口气。 但他的眼角馀光落在罗浩身上。 罗浩皱眉坐着,似乎在琢磨着什麽。 「罗浩,你说说。」林语鸣道。 「我也同意各位老师的意见,考虑是恶性肿瘤晚期。」 林语鸣心里叹了口气。 「但要说有没有可能是良性的,我觉得还是有可能的,需要看片子。」 「哦?良性?」林语鸣眼睛一亮。 「需要片子。」 面对林语鸣的询问,罗浩给出和其他人一样的答案。 「稍等,片子还要一会才能到。」 林语鸣没放在座的人离开,几人觉得这事儿蹊跷,也没走,沉默的等待着。 会议室里只有林语鸣捧着搪瓷缸子呲溜呲溜喝茶的声音间断响起。 过了二十多分钟,林语鸣接到电话,他随后走出会议室。 「这都什麽事儿,看病就看病,还不让知道是谁,含含糊糊的,真以为是什麽了不起的大人物!」温友仁见林语鸣出门,他便骂道。 「别多说。」王国华提醒道。 「师父,我就是实话实说,鬼鬼祟祟的,一看就知道不是什麽好东西。」 王国华的目光犀利,无声的压制住温友仁。 罗浩站起来,拿了几个纸杯子给各位主任倒了热水,包括温友仁。 「各位老师,先喝点水。」罗浩微笑安抚道。 「小罗,你知道是什麽患者麽?」消化内科李主任问道。 「不知道。」罗浩摇头。 短暂的交流告一段落,林语鸣拿着两张片子回来,没有片袋,不知道是在哪做的。 「这是片子,各位看一眼吧。」 会议室里有提前准备好的阅片器,罗浩把片子插上去,闪到一边,把最好的位置留给其他人。 正常来讲片子上会有做片子的日期以及年龄丶姓名,但这张片子特别古怪,什麽都没有,只有图像。 众人看出古怪,默不作声,把精力用在看病上。 几秒钟后,王国华用手点着阅片器上的片子,「癌晚,外科手术很难做,先化疗吧。」 他说的极其笃定。 其他几人也都纷纷点头。 影像几乎是标准的胰腺癌晚期的影像,除了没有其他脏器转移。但胰腺附近的高密度影提示有种植转移,支持癌症晚期的诊断。 会诊没有疑问,很快诸位主任便离去,只剩下罗浩站在阅片器前还在目不转睛的看片子。 「被x光照傻了。」林语鸣鄙夷道,「看什麽看!」 「大舅,我说有可能是良性的,你信麽?」罗浩问道。 「!!!」 林语鸣眼睛一亮,但随后摇摇头,「你不用安慰我,这不是咱家人,和咱没什麽关系。」 「大舅,真不是安慰你。」罗浩认真说道,「不过我得看一眼患者才能给出诊断。」 「哦?!你说真的?」 「嗯,看片子的确是胰腺癌晚期,但我总觉得有些位置的高密度影看上去比较蹊跷。」罗浩道。 「蹊跷?」 「嗯,不能武断的认为是癌晚。大舅,到底是什麽人?我要看患者,询问病史,看看要不要继续查下去。」 林语鸣走到会议室门口,探头四周看看,见走廊里没有人,这才神神秘秘的回来。 「几年前这位负责文教卫生口,算是老领导了。后来去了别的岗位,一直很顺。最近要换届了,据说有很可能扶正。这不是最近瘦了好几斤麽,才做了一个检查,就查出来这事儿了。」 「哦。」 罗浩对领导不领导不感冒,他应了一声,「秘不发丧哈。」 「这话说得真难听。」 「大概率,生存期只有半年到一年,秘不发丧也不算什麽难听话。大舅,你问问吧,想不想继续看。如果我判断的没问题,他运气好的话,我带他去帝都会诊。」 「小螺号,你说实话,真的不是癌晚?!」 (本章完)